当前位置: 首页 >> 疾病预防 横结肠扭转是怎么形成的 2024-07-27 来源: 人气:4 次 横结肠扭转是怎么形成的 1、横结肠扭转是怎么形成的 横结肠扭转和其系膜过长、结肠脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连,慢性便秘、远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性绞窄性肠梗阻。 2、横结肠扭转的治疗 急性横结肠扭转的治疗原则是:维持水电解质平衡,应用抗生素,改善全身情况,急症手术,切除扭转的横结肠近端造瘘,解除肠梗阻。 2.1、横结肠部分切除,一期吻合 扭转复位后横结肠活力良好时,患者一般情况好的,施行扭转肠段切除,一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高,故不宜采用。横结肠切除后两端距离不能吻合的,必要时连同右半结肠切除,作一期回肠和横结肠左侧吻合。 2.2、横结肠部分切除,两端结肠造瘘术 结肠扭转复位后,若结肠缺血或坏死,腹腔有感染、患者高龄或一般情况较差,坏死结肠切除后,不宜做结肠一期吻合,可两侧结肠端分别作造瘘术,二期再做吻合术。 3、横结肠扭转的症状 横结肠扭转发病急骤。表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外,有明显的腹胀。呕吐比较轻,发生得晚。可无排便排气。 体征:腹部检查,可见腹胀不对称,上腹部可触及扩张压痛的肠襻,叩诊呈鼓音,早期肠鸣音亢进,可闻及气过水声。有的发病缓慢,可以呈反复发作病程,症状不甚明显。 患者有突发性上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐,上腹绞痛阵发性逐渐加重。同时肛门停止排便排气。X线检查发现显着扩张的结肠襻并近端右侧结肠扩张,钡灌肠见横结肠有鸟嘴状阴影可确定诊断。 横结肠扭转的检查 乙状结肠扭转,患者过去有多次左下腹部疼痛,排气排便后好转或有多年习惯性便秘的病史。急性发作时,左下腹绞痛伴恶心、呕吐,左下腹部可触及膨胀的肠袢,并有轻压痛,可有腹膜刺激征,叩诊为鼓音。 1、X线检查:腹部平片,盲肠扭转时腹部平片可见右下腹部有充气或含液气平面的巨大肠袢,钡灌肠显示横结肠梗阻;乙状结肠扭转X线片上可见单个胀大的双袢肠曲,自盆腔延至左膈下,占绝大部分或“鸟嘴”形。低压盐水灌肠也有助于诊断,若灌入液体尚不足500ml不能再灌入(正常可灌入3000~4000ml),即可证明梗阻在乙状结肠。 2、纤维结肠镜检查:在扭转的相关梗阻部位可见有狭窄,如扭转无绞窄可借结肠镜将扭转复位(注意不能注气过多,以防增加闭袢肠管内的压力),但如有腹膜刺激征,疑肠绞窄时,切不可行内镜检查。 横结肠的形态 横结肠长约40-50cm,是结肠中游离度最大的部分。自结肠右睦开始,横行于腹腔中部,于脾门郑州哪个医院看小儿癫痫病好郑州市治癫痫病那家医院好郑州哪些癫痫病医院正规郑州哪家医院癫痫病哪家好哈尔滨哪医院治癫痫好 TAG: 相关内容 冬季养生不仅是进补:还需要做好以下几点! 春季如何预防感冒 常吃这些食物可有效预防 春季养生食谱 这5款瘦身食谱减肥要多吃 冬季养生的这八个好办法 你知道吗? 春季养生小常识 春季养生从六个方面进行 你知道自己的肺部是否健康?教你几个养肺技巧 冬季怎么抵抗感冒病毒?这几个小妙招可以解决! 春季养生 多吃这5种食物能有效防癌抗癌 冬季吃什么粥最养生 感冒吃什么食物好 大寒养生吃什么 冬季养生小知识:你一定不知道这么做可以排毒! 吃生姜的好处 春季老年人养生食谱 这四道美食保健又养生 大寒养生吃什么好 大寒养生应该怎么做 蔬菜养生 养生菜谱 女人养生 水果养生 中年养生 女人肾虚的表现 20岁以上的女孩子遇到这些身体问题千万不忽略! 月经不调的原因 过度减肥竟会引起这个情况 男人胃痛吃什么好 男人胃痛怎么办 女性气血不足如何调理 调理女性气血不足的方法 女性这7种行为会让皮肤更差,不利于冬季养生 女性痛经怎么调理 女性痛经的调理方法 造成男性不孕的原因 预防不育的七个措施 豆腐的功效与作用 男人常吃易患这类疾病 女性在冬季应该怎样保养身体:身体也要调理 肾阳虚和女性毫无关系吗?此病因体寒引起! 月经期吃什么好 孕期不能吃的水果有哪些 男性腰痛怎么办 男性腰痛吃它可有效缓解 痛经的危害有哪些?经期碰这些相当于自杀 婴儿过敏体质怎么办 呕吐泻痢是什么原因导致的 鱼鳞病的护理办法 宝宝拉肚子会有哪些并发症 宝宝发烧吃什么比较好 各类型乳腺增生的不同表现 秋季的幼儿饮食的禁忌 三伏天如何晨练 幼儿刷牙的2个关键 缓解肚子痛的方法 前列腺炎的饮食原则 孕妇感冒能不能吃鸡肉 7种有效的懒人减肥法 瘦腹的茶喝什么 甲醛中毒有何症状 婴儿睡眠少的检查诊断 青年长白发因为什么 女孩子来月经吃什么食物 孕妇可以吃保健品吗 甲醛中毒的6个急救措施 各类人早餐适宜 女性例假一般有几天 教你如何运动护腰 女性不孕都需要怎么检查 睾丸疼痛主要分类 婴儿睡眠少的病因 宝宝嘴唇护理4个措施 如何判断宝宝食物中毒 孕妇忌喝浓茶 癌症病人要不要忌口
横结肠扭转是怎么形成的 1、横结肠扭转是怎么形成的 横结肠扭转和其系膜过长、结肠脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连,慢性便秘、远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性绞窄性肠梗阻。 2、横结肠扭转的治疗 急性横结肠扭转的治疗原则是:维持水电解质平衡,应用抗生素,改善全身情况,急症手术,切除扭转的横结肠近端造瘘,解除肠梗阻。 2.1、横结肠部分切除,一期吻合 扭转复位后横结肠活力良好时,患者一般情况好的,施行扭转肠段切除,一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高,故不宜采用。横结肠切除后两端距离不能吻合的,必要时连同右半结肠切除,作一期回肠和横结肠左侧吻合。 2.2、横结肠部分切除,两端结肠造瘘术 结肠扭转复位后,若结肠缺血或坏死,腹腔有感染、患者高龄或一般情况较差,坏死结肠切除后,不宜做结肠一期吻合,可两侧结肠端分别作造瘘术,二期再做吻合术。 3、横结肠扭转的症状 横结肠扭转发病急骤。表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外,有明显的腹胀。呕吐比较轻,发生得晚。可无排便排气。 体征:腹部检查,可见腹胀不对称,上腹部可触及扩张压痛的肠襻,叩诊呈鼓音,早期肠鸣音亢进,可闻及气过水声。有的发病缓慢,可以呈反复发作病程,症状不甚明显。 患者有突发性上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐,上腹绞痛阵发性逐渐加重。同时肛门停止排便排气。X线检查发现显着扩张的结肠襻并近端右侧结肠扩张,钡灌肠见横结肠有鸟嘴状阴影可确定诊断。 横结肠扭转的检查 乙状结肠扭转,患者过去有多次左下腹部疼痛,排气排便后好转或有多年习惯性便秘的病史。急性发作时,左下腹绞痛伴恶心、呕吐,左下腹部可触及膨胀的肠袢,并有轻压痛,可有腹膜刺激征,叩诊为鼓音。 1、X线检查:腹部平片,盲肠扭转时腹部平片可见右下腹部有充气或含液气平面的巨大肠袢,钡灌肠显示横结肠梗阻;乙状结肠扭转X线片上可见单个胀大的双袢肠曲,自盆腔延至左膈下,占绝大部分或“鸟嘴”形。低压盐水灌肠也有助于诊断,若灌入液体尚不足500ml不能再灌入(正常可灌入3000~4000ml),即可证明梗阻在乙状结肠。 2、纤维结肠镜检查:在扭转的相关梗阻部位可见有狭窄,如扭转无绞窄可借结肠镜将扭转复位(注意不能注气过多,以防增加闭袢肠管内的压力),但如有腹膜刺激征,疑肠绞窄时,切不可行内镜检查。 横结肠的形态 横结肠长约40-50cm,是结肠中游离度最大的部分。自结肠右睦开始,横行于腹腔中部,于脾门郑州哪个医院看小儿癫痫病好郑州市治癫痫病那家医院好郑州哪些癫痫病医院正规郑州哪家医院癫痫病哪家好哈尔滨哪医院治癫痫好