慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎。

慢性鼻炎的诊断要点

1、单纯性：以间歇性两侧交替性鼻塞为主要症状。双下甲充血肿大，用血管收缩剂后能缩小。

2、肥厚性：鼻塞较重，多为持续性。下鼻甲组织增生肥厚，对血管收缩剂不敏感。

慢性鼻炎中医治疗

一、辨证选方

1、外感风寒

治法：疏风散寒，辛温通窍。

方药：苍耳子散(《济生方》)加减。苍耳子9g，辛夷9g，羌活9g，防风9g，藁本9g，川芎9g，白芷15g，细辛3g，升麻9g，本通6g，甘草6g。咳嗽重者加紫苑，款冬花;挟湿者加藿香，佩兰。

2、外感风热

治法：疏风清热，宣肺通窍。

方药：桑菊饮(《温病条辨》)合苍耳子散加减。菊花12g，桔梗9g，连翘9g，杏仁9g，薄荷9g，桑叶9g，苍耳子9g，白茫15g，黄芩9g，甘草9g。咽痛者加射干，马勃;涕黄带血者加生地，银花。

3、肺脾气虚，邪滞鼻窍

治法：温肺益气，祛风通窍。

方药：温肺止流丹(《疡医大全》)加味。人参9g，黄茂15g，白术9g，炙甘草9g，细辛3g，白芷5g，苍耳子9g，鱼脑石15g，桔梗9g，诃子6g。

4、脾气虚，邪滞鼻窍

治法：健脾利湿，祛风通窍。

方药：参苓白术散(《太平惠民和剂局方》加味。党参9g，茯苓159，白术9g，淮山药30g，炒扁豆9g，莲子15g，薏苡仁30g，石菖蒲9g，苍耳子9g，陈皮9g，湿重者加泽泻，车前草;有寒象者，加荆芥、细辛。

5、邪毒久留，气滞血瘀

治法：调和气血，行滞化瘀。

方药：当归芍药汤(广州中医学院编《中医耳鼻喉科学》)加味。当归12g，赤芍15g，川芎9g，桃仁9g，红花9g，地龙9g，辛夷花9g，白菊花12g，薄荷9g，黄芩9g，茯苓15g，泽泻12g，白术9g，甘草6g。肺气虚者加黄芪，诃子;热重者加黄芩、贝母;头痛者加白芷，藁本，蔓荆子。

二、其他疗法

(一)、外治

1、滴鼻：①辛夷花滴鼻液：辛夷花100g，水煎一次余300ml，去渣，过滤，加入适量防腐剂，装瓶备用，日3次，每次1～2滴。(《中医耳鼻喉科学》广州中医学院编)。②复方鹅芩滴鼻液：鹅不食草90g，黄芩90g，金银花90g，辛夷90g，白芷90g，川芎60g，细辛45g，甘油300ml，配制成1000ml液体，瓶装滴鼻。

2、碧云散吹鼻：每日3～4次。碧云散(《医宗金鉴》)：鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛共研细未。

慢性鼻炎针灸治疗

体针

(一)、取穴

主穴：迎香、印堂、百会、合谷

配穴：风池、上星、尺泽、列缺、通天、攒竹

电针

(一)、取穴

主穴：合谷、内关、足三里、内庭

配穴分为2组：1风池;2第一二颈椎下

耳穴压丸

(一)、取穴

主穴：内分泌、肺、脾、肾、外鼻

(二)、治法

上穴均取，仅选一侧，两耳交替用胶布各贴压1粒白芥子于穴上，并嘱患者用手按揉各穴，每次每穴按揉20圈至局部胀而微痛为度。日行4次，每日换贴1次，7日为一疗程。

艾灸

(一)、取穴

主穴分2组：1阳白攒竹鱼腰;2四白迎香

配穴：足三里、阳陵泉;头顶痛加百会、太冲;额痛加内庭、行间;枕痛加玉枕、后溪、昆仑、风池

(二)、治法

主穴每次取一组，两组交替运用，用隔蒜灸法。配穴据症酌取用，常规针刺之法。灸法操作为：选独头大蒜，切成厚度为0.7厘米，将蒜片置于穴区，将艾绒搓成如花生豆大的锥形艾柱放蒜片上，用线香点燃施灸。灸不宜太热，患者感舒适耐受为度，并嘱患者闭上双眼。病属急性者每穴灸3～5壮;慢性者灸5～7壮。每日灸1次，7～10次为一疗程。

慢性鼻炎推拿治疗

取穴

迎香：鼻翼外缘中点，旁开0.5寸，当鼻唇沟中。

印堂：两眉头连线的中点。

鼻通：鼻唇沟上端尽处。

风池：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处，平风府穴。(风府：后发际正中直线上1寸。)

合谷：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，即以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的蹼缘上，当拇指尖下。

足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处。(犊鼻：髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中。)

丰隆：外踝高点上8寸，条口穴外1寸。(条口：犊鼻穴下8寸。)

治疗方式

1、拇指与食、中指相对用力，高低往返捏鼻翼两旁，约30次。

2、用食指侧面往返抹迎香穴60次。

3、按揉印堂、鼻通、风池、合谷、足三里、丰隆各1分钟。

注意事项

1、注意保热，避免受风冷。

2、注意鼻腔卫生。

3、增强体育锤炼，加强身材抵御力，积极预防和治疗感冒。

食疗调理

1、丝瓜藤煲猪瘦肉，清热消炎，解毒通窍，主治慢性鼻炎急性发作，萎缩性鼻炎，鼻流脓涕，脑重头痛。

取近根部的丝瓜藤3～5克洗净，猪瘦肉60克切块，同放锅内煮汤，至熟加少许盐调味，饮汤吃肉，五次为一疗程，连用1～3个疗程自愈。

2、辛夷煮鸡蛋：通窍，止脓涕，祛头痛，滋养扶，正主治慢性鼻窦炎，流脓涕。

用辛夷花15克，入沙锅内，加清水2碗，煎取1碗;鸡蛋2个，煮熟去壳，刺小孔数个，将砂锅复火上，倒入药汁煮沸，放入鸡蛋同煮片刻，饮汤吃蛋。

3、柏叶猪鼻汤;消炎通窍，养阴扶正，主治鼻流臭涕。

取猪鼻肉66克刮洗干净，用生柏叶30克，金钗斛6克，柴胡10克同放砂锅内，加清水4碗煎取1碗，滤除药渣，冲入蜜糖60克，30度米酒30克，和匀饮之。

4、黄花鱼头汤：扶正祛邪，补中通窍。主治慢性萎缩性鼻炎，感冒频繁。

取胖头鱼100克，洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣15克去核洗净，用黄花30克，白术15克，苍耳子10克，白芷10克，生姜3片共放砂锅内与鱼头一起煎汤，待熟吃肉饮汁。

5、羊粉：主治慢性鼻炎取羊睾丸一对，洗净后，放瓦片或砂锅内焙黄(不可炒焦炒黑)，研成细末，用温开水或黄酒送下。每对睾丸一日分二次服完，连续用2-3天见效。

6、黄芪粥：黄芪400g, 百术230 g, 防风240g，桔梗120g，甘草60g，米20g(一天用)，除了米之外，将其他材料磨成粉，拌匀，放入干燥容器(有盖)保存。将400cc水和米放入锅里，大火煮沸，再用小火煮20分钟。将(1)的10g磨粉放入(2) 中，小火煮沸，灭火盖上盖等5分钟即可。