先天性弱视检查手段
2021-07-08
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1、视力检查
弱视眼经过散瞳验光后,配戴了合适的镜片,但仍然矫正无效,即矫正视力依然达不到1.0。“拥挤现象”弱视眼在辨认视力表时有一个显著的特征,即表现为“拥挤现象”。就视力而言,弱视眼对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要好的多,可以相差两行以上,这就是拥挤现象。例如,用视力表查弱视眼的视力是0.6,但在同样检查条件下,把0.8或0.9的”E”字单个拿出来弱视眼也能识别,放回视力表就不认识。所以视力检查应该查行列字体,也应查单个字体,这对诊断弱视有重要意义。
2、眼底检查
经眼底镜检查排除引起视力下降的眼部器质性病变,才可能是弱视。“旁中心注视”正常情况下,我们的眼睛看一个目标时,两眼的视轴是一致的,目标的影像一定是落在两眼的视网膜黄斑中心凹上,这样,才能形成视网膜正常的对应关系,也是大脑融合图像的先决条件。
而当一只眼的眼位不正的斜视孩子看东西时,在眼底镜中可观察到一只眼是黄斑注视,另一只眼因为眼位不正而用黄斑以外的一点注视,因此形成了一个“假黄斑”。然而”假黄斑”的结构和功能与真黄斑不同,无论怎样训练它也不会提高视力。如果注视性质得不到矫正,久而久之用假黄斑注视的病情巩固了,此时您把健眼遮盖,孩子仍然用斜眼的假黄斑注视,这就是“旁中心注视”,显然,这只眼一定是弱视。
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