老年人应不应该减肥呢？ 　　现代社会崇尚以瘦为美，但要知道，自身生命自然形成的形体胖瘦程度，往往最适合老年人本身，只要不是过胖、过瘦或乍胖、乍瘦，再定期做好体检，就不必苛求某种体型。健康才能带领老年人走向长寿。

【瘦不一定就健康】

虽然过度肥胖确实多数伴有疾病，但不能简单地说胖就不好。相反，瘦未必寿，胖点很正常！刘羽指出，除个别的极端例子，比如胖得动不了，其他BMI指数在健康值的边缘或是适量超过者，即使各项指标稍有偏高，多数也是因机体正常的退化、代谢的减弱所致，其实都无须像刘奶奶那样刻意去节食减肥，更不必“谈胖色变”。

刘羽认为，老年人由于体质特点、生活习惯、精神情志、所处环境、有无疾病等各不相同，体形必然有所不同，甚至存在较大差异，这是生命的个性化特点。老人从众心理尤重，见到别人瘦得精神或者胖得富态，往往千方百计要与之看齐，这恰恰违背了生命活动规律。不少人自中年始，由于生活习惯的变化和衰老带来的脂肪代谢能力的改变，身体会“发福”，皮肤、肌肉会出现松弛，这是正常生理现象。因此，老年人不要刻意追求“泯然众人”，只要自身体重在正常范围之内即可。

【太瘦导致免疫力急降】

78岁的刘奶奶两年前身体还很硬朗，1.65米的个子体重一直都保持在55公斤左右，精神也很不错，一年到头很少病痛。前年体检查出血脂接近正常高值，医生认为不要紧，老人便没往心里去。但今年年初例行体检时，刘奶奶的体重达到61公斤，除了长胖，还测出尿酸、血脂和血压都有点儿偏高。老人家这下可紧张了，她寻思：都说“有钱难买老来瘦”，可自己不瘦反发胖，看来不是好苗头！因为，她那一向身体偏胖的老伴多年前就已患上高血压，需天天吃药，十分麻烦。

于是，刘奶奶主动调整饮食起居习惯，一日三餐不吃肉，几乎天天青菜豆腐，连平日最爱吃的鱼类和海鲜也都不碰，口味清淡得令老伴都替她担忧。刘奶奶坚持“清淡度日”，半年多后体重降到56公斤左右，可她却高兴不起来，因为她明显感到体力明显不支，抵抗力明显下降。往年顶多患一两次感冒，可今年她已接连患了四五次感冒，而且比以往容易疲劳，有时还头晕。最近，家里人看她瘦得没精神，担心她身体有病变，再次带她去体检。结果，老人家虽未出现器质性病变，但却被诊断为严重营养不良。

【“老来瘦”的忠告】

“老人家瘦了十几斤，却落得个营养不良抵抗力急降，大病虽未有，小病却不断。这么下去怎么可能长寿？”重庆市江津区中医院脾胃病科主任刘羽认为，这些年对肥胖的危害宣传其实有些“过火”，经常有夸张肥胖危害的言论出现。

刘羽指出，古人所谓“千金难买老来瘦”是有特殊语境的。在农耕社会，绝大多数人都过着日出而作、日落而息的生活，长年累月的劳作以及有限的物质条件，肥胖的人并不多，一般是家境富裕，上了年纪不用干活又吃得好，相对养尊处优，吃得多动得少者才较有条件发胖。这些人正应了《黄帝内经》中对胖人得病的解释：“气满发逆，甘肥贵人，则高梁之疾也。”说白了，“肥贵人”有病是因过食肥甘厚味、久坐少动所致，而“老来瘦”更多是针对这类人所提出的忠告。

【发福】

刘羽指出，古人并不认为长胖就不好，反而称之为“发福”。以前见面拉家常忌言人瘦，因为瘦并不太吉利，甚至是日子不好过、有病的表现。古人更视体胖为“有福气”。但这种观念现在为何少有人提？这是因为现代社会物质生活丰富、机器使用大规模代替粗重劳作，好逸恶劳、养尊处优的人大大增多，胖人越来越多见，自然也不稀罕，更少人再以“胖为贵为福”了。

刘羽指出，古人认为瘦不吉利甚至有病其实不无道理，胖瘦确实能反映一个人身体脏腑功能的强弱。引用金元名医的李东垣所著的《脾胃论》，从中医的角度解释称：“脾胃具旺，则能食而肥；脾胃具虚，则不能食而瘦。”一般内脏功能好，对吃进去的东西能吸收正常的人才会长胖，反倒是那些多吃都不胖的人，有必要好好地调理脏器功能，甚至需查查体内有无隐疾。